Zorgverzekering

Ik was vorig jaar overgestapt naar Ohra omdat zij een voordelige restitutiepolis hadden en mijn psycholoog geen contract had. Nu hebben ze die aangepast naar een ‘combinatiepolis’, wat betekend dat ongecontracteerde zorgverleners niet meer helemaal vergoed worden. Maar de prijs van de polis gaat wel omhoog. Echt goed blijven checken dus hoe je verzekering in elkaar zit, want het kan dus best flink wijzigen ook al doe je zelf niks.

Ik had ergens op het forum gelezen dat er een verzekering pro life was of steunde. Weet iemand welke dat is?

Zilveren kruis

1 like

Dankje! Ik vind het best wel complex, zij zijn na asr ook de meest duurzame. Maar juist bij een zorgverzekering speelt er wel meer mee dan duurzaamheid.
(ik zit nu bij ditzo maar ze vergoeden bekant niks dat ik volgend jaar wil dus ik ga sowieso overstappen)

Wat vergoeden ze bijvoorbeeld niet? Ik wilde juist overstappen naar Ditzo.

Ziekenhuisbevalling zonder medische zorg, kraamzorg pakket, podotherapie maar tot laag bedrag en ik vond ook de brillendeal slecht.

1 like

Blijkbaar heb ik afgelopen jaar maar €7,22 van mijn eigen risico gebruikt, dat is wel echt BIZAR weinig. Ik zit nu echt te dubben of ik hem voor komend jaar omhoog moet gooien omdat ik in ieder geval niets op de planning heb qua zorg.

Ik zit nog altijd in dubio over mijn zorgverzekering: wel aanvullend zwanger (bevallen in ziekenhuis zonder medische zorg, kleine vergoeding kolven, lactatiekundige) of dit gewoon los te betalen. Ik moet sowieso aanvullend een tandverzekering afsluiten.

Dit zit wel iets anders, niet per see steunen. Pro Life is een zelfstandig label waar jij niet aan zorgkosten meebetaalt als je een andere zilveren kruis verzekering hebt. Die geldstromen zijn gescheiden. Het is dus niet zo dat als jij een zilveren kruis polis hebt, je meebetaalt aan de zorg van iemand die bij Pro Life een polis heeft. Wel delen (voor zover ik weet) alle labels onder Zilveren Kruis de overhead, wat betekent dat je via je polis ook meebetaalt aan bv de zorginkoper, administratie, call center medewerker etc die ook werk voor Pro Life doet. Daarnaast is Pro Life niet opgericht oid door Zilveren Kruis maar door Agis dat jaren geleden is opgegaan in Achmea. Zilveren Kruis is een zorgverzekerking onder Achmea. FBTO, Interpolis en de Amersfoortse vallen daar ook onder. Als dit een ding is, zou ik dus niks onder Achmea nemen want dat is uiteindelijk de ‘schuldige’.

10 likes

Wat veel mensen niet weten, is dat je niet verplicht bent om je aanvullende verzekering af te sluiten bij dezelfde verzekeraar als waar je je basisverzekering hebt. Je betaalt dan wel vaak administratiekosten aan de verzekeraar waar je aanvullend afsluit, maar kan alsnog rendabel zijn. Al lijkt mij basis en AV op 1 plek gewoon het makkelijkst, maar dat kan dus evt wel.

3 likes

Ik zit om die reden ook bij Ohra… Ben je al een andere (enigszins) voordelige verzekering tegengekomen met een restitutiepolis?

Ben al wat aan het rondkijken maar ik vind het lastig. Vind het zo stom dat het steeds lastiger wordt om volledige vergoeding te krijgen binnen de GGZ

Ik zit met dezelfde vraag. Ik heb tot nu toe altijd alleen basis + maximale eigen risico en vraag me af of ik nu per se een aanvullende verzekering nodig heb enkel voor de bevalling en daarbij horende onvoorziene kosten. Als ik m’n eigen risico gewoon laag zet, ben ik toch maximaal dat bedrag kwijt? Of desnoods wel gewoon maximaal, omdat ik dat geld wel achter de hand zou hebben. Of is dat echt heel dom gedacht?
Ik maak normaal gesproken amper zorgkosten, dus heb me nooit eerder zo in die verzekeringen verdiept. Ik vind het maar lastig allemaal.

Je kan dit even lezen: Ziekenhuisbevalling vergoeding (update: 2022) - Zorgwijzer

Een thuisbevalling en ziekenhuisbevalling met medische noodzaak zijn volledig gedekt door de basisverzekering. Edit - en gaat ook niet van je eigen risico af, zie post van Merel hieronder!

Een poliklinische (ziekenhuisbevalling zonder medische noodzaak) bevalling krijg je een vergoeding voor. De rest betaal je zelf of kun je aanvullend verzekeren. Het eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering. Als je in het ziekenhuis bevalt zonder medische boodzaak maar met aanvullende verzekering, betaal je geen eigen risico.

Dus ligt eraan wat je wilt! Je weet alleen helaas nooit zeker of je niet toch medisch wordt en welke zorg je nog meer nodig hebt in de tussentijd of achteraf in relatie tot je zwangerschap, dus zou zeker geen hoogste eigen risico nemen als je volgend jaar bevalt.

@Howth of je een aanvullende verzekering eruit haalt bij zwangerschap ligt aan de keuzes die je maakt. Bv wel/niet poliklinisch bevallen, wel/geen zwangerschapscursus, wel/niet lactatiekundige/kolfvergoeding. Ik vond dit overzicht fijn vwb kosten: Je zorgverzekering en zwangerschap in 2022 – 24Baby.nl

(Twijfel zelf of ik alvast een aanvullende verzekering aanzet want hoop volgend jaar zwanger te worden maar aangezien dat natuurlijk ook geen zekerheid is helaas was ik even de rekensom aan het maken wat het me zou kosten als ik niet verzeker en wel een kind krijg)

4 likes

Een medische bevalling in het ziekenhuis of verloskundige zorg bij een bevalling thuis worden volledig vergoed door de basisverzekering ZONDER eigen risico. Ook verloskundige controles, complicaties van je zwangerschap, medische hulp bij een miskraam, etc, allemaal basisverzekering zonder eigen risico. Net zoals je huisarts.

Enige is dingen als ambulance naar het ziekenhuis, medicatie, bloedonderzoek, dat kan dan weer wel onder eigen risico vallen, dus alsnog is het daarom misschien verstandig om geen hoog eigen risico te nemen.

4 likes

Bedankt voor je uitgebreide reactie! En inderdaad wat @Merel ook zegt misschien wel zo slim om mijn eigen risico sowieso laag te zetten. Ik ga denk ik maar gewoon op safe een lekker aanvullend + laag eigen risico. Nu nog ‘even’ uitzoeken bij welke maatschappij

1 like

Ah, ik wist niet dat t in dit geval niet van je eigen risico af ging! Fijn dat dat zo goed geregeld is :blush:

Ik ga nu zelf niet meer naar mijn psycholoog en verwacht dat volgend jaar ook niet te hoeven, dus ik ben toch overgestapt naar Ditzo.

Mijn vriend maakt al jaren gebruik van specialistische ggz en bij CZ restitutie betalen ze alle kosten. Die kan ik dus aanraden, maar is wel wat duurder natuurlijk.

1 like

Ik heb in het verleden een restitutiepolis gehad bij FBTO, VGZ en Ditzo. Dit gaat wel om een periode van ca 8 jaar waarin ik die polissen heb gehad en de polisvoorwaarden zijn gedurende die tijd veel veranderd, zeker voor restitutie. Maar was over alledrie erg tevreden en het was betaalbaar. Je zou nog naar die zorgverzekeringen kunnen kijken! Had 't ook met als doel 100% GGZ vergoeding en nooit gedoe mee gehad.

1 like

Dank je wel! En @Mimir ook. Ik zag inderdaad dat FBTO een relatief goedkope restitutiepolis heeft, maar ik ben bang dat ik toch ergens een addertje onder het gras mis ofzo. Ik ga me er nog even goed in verdiepen.

Ik heb dit laatst in het zwangerschapstopic geplaatst.

Dit zit allemaal niet in de basisverzekering en kan je aanvullend laten verzekeren:

  • bekken)fysiotherapie
  • zwangerschapscursus
  • eigen bijdrage kraamzorg (in 2022 €4,70 per uur. Je hebt rond de 45-49 uur kraamzorg dus zo’n €230 in totaal)
  • extra kraamzorg mocht het nodig zijn
  • eigen bijdrage poliklinische bevalling
  • lactatiekundige zorg
2 likes