Het grote medische vragen-topic #3

Ik gebruik citalopram en in de bijsluiter staat dat je dit niet mag combineren met ibuprofen.

Ik heb nu heel veel kiespijn en merk dat de max dosis paracetamol niet meer genoeg is. Kan ik het nog combineren met een andere pijnstiller of bijvoorbeeld wel ibuprofen icm een maagbeschermer nemen?

Ik bel uiteraard morgenochtend de tandarts.

1 like

Het gaat om de groep NSAID’s, dus dan zou je komen op pijnstilling op recept en dat heb je nu waarschijnlijk niet voor handen.
De combi met NSAID’s kan verhoogde bloedingsneiging geven (citalopram kan het aantal bloedplaatjes verminderen en NSAID’s kunnen de werking van die plaatjes aantasten, dus de combi is dan onhandig), maar voor even nu 1x is dat niet zo’n zorg, dus dat kan wel. Als je langere tijd NSAID’s zou moeten slikken moet je misschien controleren of bij jou het aantal bloedplaatjes door de citalopram verminderd is, dat gebeurt niet bij iedereen.

5 likes

Wat fantastisch, een live hulplijn midden in de nacht. :heart:

Ik heb de laatste dosis paracetamol voor vandaag al op. Dan ga ik nu toch één ibuprofen nemen in de hoop dat ik dan wel kan slapen. En zien we morgen wel weer verder. Als ik snel bij de tandarts terecht kan, is het verder niet zo ingewikkeld. Dankjewel!

3 likes

Risico is vooral dat je meer kans hebt op maagbloedingen, daarom is het advies er een maagbeschermer bij te gebruiken. Maar een keertje zonder is dat geen ramp hoor.

Maar als je kortdurend (dagen-week) ibuprofen neemt kun je dat gewoon in de normale dosis doen met omeprazol/pantoprazol oid erbij.

En misschien overbodig maar zeg het toch maar: doorgaan met de paracetamol (4x per dag 2 stuks) en daarnaast de ibuprofen nemen, versterkt elkaars werking!

3 likes

Mijn oor zit nog steeds (sinds 25 januari) verstopt. Ik heb geen pijn meer maar heb wel een ruis. Iemand enig idee hoe lang dit nog kan/mag duren voor ik een verwijzing naar een KNO arts kan vragen? Want mijn huisarts wimpelt het elke keer af met “ooh gaat wel weer over in een paar weken”. Ehm
WANNEER DAN?

Het belemmert me overigens enorm. Ik kan geen gesprek voeren in een rumoerige omgeving (wat dus bijna altijd op mijn werk is)

1 like

Het lijkt mij nu wel tijd voor een verwijzing

Ik zou opnieuw bij je huisarts om een verwijzing vragen. Met de verwijzing in de hand duurt het enkele weken voor je een plek krijgt bij een KNO in het ziekenhuis. Er zijn vrijgevestigde KNO artsen waar je sneller terecht kunt.

Eigen ervaring met KNO arts/huisarts

Maar stel je er niet te veel van voor. KNO artsen kunnen met ontstekingen nog steeds erg weinig. Ik had 2 jaar geleden een keelontsteking zo heftig dat ik alleen met de hoogste dosis diclofenac een uurtje rust per pil had om iets te eten en te drinken. De witte vlekken in mijn keel en de pijn namen maar heel langzaam af, het duurde 12 weken voor ik van de pijnstillers af kon en de witte vlekken verdwenen. De KNO arts die mij zag na 9 weken, gaf aan dat 12 tot 15 weken voor een zware ontsteking vrij normaal was. En zo stond ik binnen 10 minuten weer buiten. Geen steek verder. Maar wel een half jaar (ver)slikproblemen gehouden. Ik moest zelf bedenken dat een logopedist mogelijk kon helpen. Mijn huisarts vond het een reuze-idee, maar kwam er niet zelf op. Ik heb opnieuw leren slikken zonder eerst te stikken, en ik merk nu pas na 2 jaar, dat de fijne motoriek weer terugkeert op de plekken waar die witte vlekken hebben gezeten.

5 likes

Ja je kan om een verwijzing vragen maar ik denk dat een KNO arts niet per se meer behandelopties heeft dan de huisarts. De KNO arts benadert het waarschijnlijk vooral als ‘ergere dingen uitsluiten’. Veel meer dan wachten en neus spray + spoelen is er voor dit helaas nog steeds niet.

4 likes

@TanteBetje wow wat vreselijk zeg. En dat het zo lang geduurt heeft ook. Bij mij deed het de eerste twee weken pijn in mijn keel en kaak en daarna mijn oor heel even. Ik heb al een tijd geen pijn meer gelukkig. & @Tessel Ja het is niet dat ik denk dat de KNO arts meer behandelopties heeft maar ik ben zo bang dat ik nu permanent half doof ben lol.

1 like

Dan zou ik dat nog een keer met je huisarts bespreken. En met hem/haar een soort tijdspad maken van hoe het zou moeten verlopen, en wanneer je je zorgen moet maken. Je mag je zorgen best naar je huisarts uitspreken.

1 like

Bij mij duurde het wel echt een goed half jaar voordat ik weer goed kon horen.

Ja kan ook langs een hoor winkel gaan en daar een hoortest laten doen, en dan over een maand weer, misschien dat je dan verbetering ziet.

Wat is jullie ervaring met de huisarts en afspraken maken?

Ik merk dat ik het afgelopen jaar eigenlijk nooit terecht kan namelijk.
Het is altijd druk en ik ben nooit spoed, dus lees thuisarts maar.
Of ze bellen terug met advies, wat niet per se slaat op mijn vraag (ik had geen bloeding meer in de stopweek, dan moest ik stoppen met steeds doorslikken. Leuk, maar dat doe ik al nooit?)

Nu heb ik uitslag achter mijn oren en vrees op mijn hoofdhuid (rood, schilferig en jeukend). Omdat ik geen spoed ben mag ik woensdag terugbellen en kijken ze of er plek is, maar waarschijnlijk niet.

Eerder heb ik van een huisarts en 2 MDL-artsen de diagnoses aansteller en aandachtzoeker gekregen, wat uiteindelijk PDS bleek. En sindsdien ben ik toch altijd bang dat ik daarom niet bij een arts langs mag komen.

1 like

Dat klinkt echt vervelend! Is het een mogelijkheid om naar een andere huisarts te gaan? Een huisarts hoort er niet alleen voor spoed zaken te zijn, dus lijkt me niet de bedoeling.

3 likes

Kan je een foto mailen? Ik doe tegenwoordig alleen nog maar consults via mail (foto) of videobellen, dan kan het vaak wel even tussendoor.

1 like

Dit is het grote huisartsencentrum in het dorp. Dan moet ik overstappen naar een ander dorp en weet niet of dat kan ivm postcodebeleid.
Zal in ieder geval eens aan vriendinnen uit de buurt vragen waar zij zitten.

@Luzarl naar de dokter kan ik inderdaad ook mailen. Heb ik eerder gedaan, lastige is dat ik niet zo goed mijn hoofdhuid op de foto krijg.
Het is in ieder geval mijn tweede optie als ik er woensdag niet door kom.

Ik woon in een dorp die onderdeel van een grotere gemeente is. Die gemeente ligt alleen wel 12 km verderop, maar vrienden uit het dorp gaan daar ook naar de huisarts. Zou gewoon eens verkennen of er wat mogelijk is!

3 likes

hebben ze je oren al uitgespoten? mijn vader had dit recent ook en dat was eigenlijk voldoende na twee keren doen en er wat tijd over te laren

2 likes

De huisartsen, met name in een dorp, hebben het ontzettend druk. Dan krijg je zulke taferelen dat je misschien over een week gezien kunt worden. Kunnen zij ook niet veel aan doen. Het is voor veel nieuwe huisartsen niet aantrekkelijk om in een dorp te zitten. Zou inderdaad kijken of je niet een dorp verderop kunt.

Bizar eigenlijk, want het zijn 6 huisartsen (waarvan de meesten fulltime) en een AIO.
Dan zou je zeggen dat de zorg verdeeld kan worden?

Aan de andere kant hoor ik van ouders waarmee ze naar de huisarts gaan voor hun kroost, dat
is ook verkeerde belasting van de zorg waardoor andere mensen niet aan de beurt kunnen komen.

Nou zij mogen naar de huisarts, maar jij ook. Is aan de praktijk de keus wie niet komen want je hoeft niet voor elke snotneus te gaan
 maar als jij t gevoel hebt nooit terecht te kunnen en gehaaste telefonische adviezen krijgt dat lijkt me niet de bedoeling

2 likes